Hospital Malargüe

Renunció el director del Hospital Regional

Con las especialidades en neonatología, pediatría y sanitarista, Gerbaudo llegó de San Rafael en septiembre del 2012, cuando la salud pública en Malargüe era una pesada mochila que nadie quería cargar. Falta de médicos, instalaciones viejas y obsoletas, los recursos no alcanzaban ni para lo mínimo y el mayor índice de mortalidad infantil eran parte del triste panorama que vivía el departamento en ese entonces.

Consultado por el panorama con el que se había encontrado, el médico reconoció que había muchos obstáculos y culminó su respuesta con una representativa frase: “se nos ha dado vuelta un camión con limones arriba de nosotros y ahora hay que hacer limonada”, sostuvo.

Después de tres años de gestión, el Ministerio de Salud aceptó la renuncia que Gerbaudo había presentado hace unos seis meses atrás y, en diálogo con Malargüe a Diario, agradeció al personal del hospital: “sin ellos no hubiese sido posible todo el cambio que hemos realizado”, remarcó.

En este tiempo, señaló que se han incorporado cerca de 100 profesionales y que se logró bajar los índices de mortalidad infantil. “Cuando asumimos la tasa estaba en un 15 por mil, hemos logrado bajarla a 10,8 por mil y creemos, por la tendencia, que va a seguir disminuyendo”, especificó.

En este sentido, agregó que “a excepción de un caso, que fue muy resonante, nunca se nos murió un recién nacido en el hospital en estos tres años”, pero reconoció que esa única muerte marcó un antes y un después en su gestión.

A modo de balance, dijo que se va contento, porque han logrado “muchos cosas importantes por la salud del departamento”.

Nuevo trabajo

Si bien Gerbaudo no estará más en la dirección del Hospital Regional Malargüe, seguirá realizando algunos trabajos en el departamento porque se hará cargo de la coordinación de una red prenatal que funcionará en todo el sur mendocino, cuya base estará en el Hospital Schestakow de San Rafael.

“Cuando esté por nacer un niño prematuro y su estado sea grave, será mi responsabilidad venir a buscarlo, junto con una enfermera, en una ambulancia nueva equipada con una incubadora de alta generación y trasladado al hospital Schestakow para dejarlo en terapia intensiva. Cuando este mejore, la vuelta al departamento se hará de la misma manera”, explicó.

El objetivo de esta red prenatal es continuar con la reducción de la tasa de mortalidad neonatal e infantil en la provincia. “Hace muchos años se está esperando esa coordinación con un especialista en neonatología y una ambulancia preparada”, agregó.

“Esperemos que el próximo gobierno pueda seguir con las cosas que se han hecho bien y aquellas que no hemos podido lograr, Dios quiera que se cumplan con la ayuda de todos para tener la mejor salud que los ciudadanos nos merecemos”, destacó.

Nuevo director por unos días

Por su parte, el actual director a cargo, Rafael Salinas, aseguró que va a  seguir trabajando por la salud de los malargüinos. “Se ha trazado un paradigma de gestión y eso significa que hemos mejorado muchísimo, por eso se usará la misma metodología de trabajo para que los objetivos sean alcanzados y, si hay que modificar algo, lo vamos a hacer en beneficio de la salud”, afirmó.

Genaro-y-Salinas

Al respecto, cabe recordar que el 11 de diciembre, con el cambio de gestión a nivel provincial, todos hospitales contarán con nuevos directores.

Informe de gestión del doctor Genaro Gerbaudo, período 2015-201

 

Elaborado por :     DIRECCIÓN HOSPITAL MALARGÜE

Dr. Genaro Rafael Gerbaudo

GERENCIA ASISTENCIAL

Lic. Rafael Salina

GERENCIA ADMINISTRATIVA

Cdra. Lorena Perea

JEFA DE ENFERMERIA

Lic. Marcia Carrasco

SERVICIO DE INFORMATICA HOSPITAL MALARGUE

Ming. Lucia Delia Maniero

 

Contenido        :     El presente informe detalla:

  • Actividades administrativas, técnicas, docentes y otras, realizadas en el período comprendido entre los años 2012 y 1er. semestre2015
  • Comparativa 2012, 2013, 2014 y 1er. Semestre 2015 sobre GESTION HOSPITALARIA
  • Resumen comparativo de los indicadores de GESTION y PRODUCCIÓN HOSPITALARIA
  • Resumen de avance Metas 2015 durante el 1er. semestre
  • Anexo

Frente a un ANALISIS DE SITUACION DE SALUD AÑO 2012, realizado por el Ministerio de Salud de la Provincia, Comisión de Salud de la Cámara de Diputados y por el Concejo Deliberante de la Municipalidad de Malargüe, es que se me convoca para conducir, como Director a Cargo, el Hospital Malargüe. Verdaderamente, cuando nos hicimos cargo de dicha Institución, eran muchos los desafíos sanitarios a abordar para poder dar una respuesta genuina y tangible a todos los pobladores del Departamento. Previo al inicio de gestión es que armamos un Proyecto basado en la Planificación Estratégica con sus respectivos Misión, Visión y Objetivos. Marcamos un camino a seguir dividido en tres etapas: a corto plazo (de 1 a 6 meses), a mediano plazo (de 6 meses a 2 años) y largo plazo (más de dos años). La necesidad sentida en la población, más allá del diagnóstico de situación, era la falta de guardias en PEDIATRIA, la inauguración de la UTI Adultos, y sobre todo, el corazón de estas actividades, el acompañamiento programado, evaluado, monitoreado de cada una de las actividades que fuimos realizando. No fue fácil en los comienzos ya que desde la desgestión y el descreimiento institucional a los cambios a realizar, se introdujeron grandes obstáculos. Creemos que esto es parte de la gestión, más allá de los intereses personales que cada uno pueda tener.

 Fue muy importante, y a la vez tortuoso, el cambio de PARADIGMAS que empezamos a plantear, tal como que un hospital  solamente se debe dedicar a atender las necesidades de la gente, sin importar nada más que eso, que es para lo que fuimos capacitados. Este PARADIGMA no sólo prendió, sino que hoy ha pasado a ser parte absoluta de la INSTITUCIONALIDAD, obviamente con lineamientos basados en  evidencias científicas, técnicas de incorporación estratégica, comunicación entre el equipo, etc. Casi sin darnos cuenta, cada día que pasaba, fuimos incorporando diferentes PROGRAMAS SANITARIOS, ya sea Provinciales y/o Nacionales, y la importancia que éstos tenían si eran bien administrados por todos los que trabajamos en el HOSPITAL MALARGUE. Uno de los grandes premios que obtuvimos fue el resultado de lo que hacíamos, cómo lo hacíamos y porqué lo hacíamos. En este Informe de Gestión no solamente se plasmó lo cualitativo de esta conducción, sino también se agregaron los INDICADORES que nos dicen que lo que hicimos estuvo acorde a lo logrado en temas muy sensibles como la Mortalidad Infantil, la UTI adultos, los espacios de atención de la Guardia, Consultorios Externos, la llegada de nuevos profesionales, tanto médicos como enfermeros, técnicos, pasantes, adscriptos, etc.

Algo que no quiero dejar de rescatar, es que cuando llegamos dijimos que la SALUD ES UNA CONSTRUCCION DE TODOS, y TODOS trabajamos para esto, desde el Señor Intendente Cdor. JUAN CARLOS AGULLES a la cabeza de esta nueva gestión, las sociedades civiles, empresas, periodistas, políticos y la sociedad toda.

Yo quiero agradecer enormemente a la COMUNIDAD DE MALARGUE, por habernos dejado trabajar; al Señor Intendente y a su Equipo de Trabajo y sobre todo a los que comprendimos que cuando la SALUD está en crisis, no hay nada mejor que realizar una REVOLUCION SANITARIA y eso es lo que hicimos con toda la gente del HOSPITAL MALARGUE, (Choferes, Administrativos, Técnicos, Empresa de Limpieza, Lavandería, Farmacia, Cocina, Mantenimiento, Radiología, Médicos, Enfermeros, Bioquímicos, Secretarios, Trabajadores Sociales, Odontólogos, etc.) una verdadera REVOLUCION DE LA SALUD DEPARTAMENTAL.

Dr. GENARO GERBAUDO

DIPLOMADO EN SALUD PUBLICA

ESECIALISTA EN ADMINISTRACION SANITARIA

POSGRADO DE MEDICO SOCIAL Y COMUNITARIO

ESPECIALISTA EN NEONATOLOGIA

  1. INTRODUCCION

El HOSPITAL MALARGUE es un hospital de autogestión, dependiente del Ministerio de Salud de la Provincia de Mendoza, que brinda atención de salud de mediana complejidad.  Es responsable de la protección, recuperación y rehabilitación de la salud de los habitantes del departamento de Malargüe, como único centro asistencial público. Conjuntamente con el HOSPITAL SCHESTAKOW, ubicado en la ciudad de San Rafael (a 200 km de distancia) , el HOSPITAL ENFERMEROS ARGENTINOS de la ciudad de Alvear y las áreas departamentales de salud forma parte de la REGION SANITARIA SUR

A nuestra institución le compete atender enfermos, pero también desarrollar labores preventivas, de divulgación específica a fin de contribuir a la salud general de la población del área de influencia que según censo 2010 era de 28.886 habitantes.

2.    ROL ESTRATEGICO DE LA INSTITUCION

El rol estratégico de la institución comprende la visión, la misión, los valores y los objetivos del HOSPITAL MALARGUE que forma parte de la Red Hospitalaria de la provincia de Mendoza, con nivel de atención de MEDIANA COMPLEJIDAD. Desarrolla actividades asistenciales de recuperación y rehabilitación, realiza actividades de docencia y de investigación, participa en Programas Provinciales de Promoción y Protección de la Salud, Programas específicos como: Diabetes, Chagas, Tuberculosis y es efector del Programa Sumar.

Con la inauguración de la ampliación y refuncionalización del HOSPITAL MALARGUE en junio del corriente año pasamos a disponer una superficie cubierta de  8.063 m2 para albergar las siguientes áreas:

  • CONSULTORIOS EXTERNOS
  • GUARDIA
  • ESTERILIZACION
  • FARMACIA
  • ADMINISTRACION
  • BIOESTADISTICA
  • INTERNACION (UTI – CLINICA MEDICA – CLINICA QUIRURGICA – TRAUMATOLOGIA – MATERNIDAD – PEDIATRIA – NEONATOLOGIA )
  • ADMINISTRACION (TESORERIA – RECURSOS PROPIOS – CONTADURÍA – COMPRAS – DEPOSITO – PERSONAL – SECRETARIA GENERAL)
  • COCINA
  • LAVANDERIA
  • MANTENIMIENTO
  • MOVILIDAD
  • MORGUE

Lo que provoca modificaciones significativas en el diseño de de nuestra organización para hacerla más dinámica, eficiente y competitiva con el objeto de elevar los niveles de calidad de sus diferentes servicios.

Ante esta perspectiva, el HOSPITAL MALARGUE se plantea garantizar acceso a la atención integral de salud a toda la población que lo necesite respondiendo de manera especial a las necesidades de las de menores recursos.

2.1.  FINALIDAD

Orientar y determinar el rumbo que deberá seguir el HOSPITAL MALARGUE para alcanzar los objetivos que se plantean para el año 2015.

Para su elaboración se tomo en cuenta los planes estratégicos presentados por  cada servicio para el año propuesto, tomando como líneas de planificación de la institución las planteadas por cada uno de ellos.

2.2.  VISION

El Hospital será una institución centrada en la comunidad, y articulador de los diferentes sistemas  de salud local para ofrecer y brindar todos los servicios que la comunidad se merece con niveles de baja, mediana complejidad, que la comunidad entienda que se deriva lo que no p o d a m o s a s i s t i r . C o n c o m p r o m i s o , responsabilidad, solidaridad,  pertenencia, técnica y de capacitación de nuestro recurso humano. Que sea reconocido por la comunidad y sus integrantes como un centro de asistencia, docencia de alta calidad.

2.3.  MISION

Brindar calidad y calidez asistencial sanitaria a nuestros pobladores, posean o no cobertura social, basados en calificaciones técnicas y científicamente evidenciadas, con la mejor tecnología. Ofrecer cobertura evidenciada en las prioridades epidemiológicas. Brindar asistencia de alta gama. Articular con otras instituciones tales como organizaciones sociales, Universidades, sistemas de salud privado, obras sociales, para dar excelencia en respuesta de asistencia.

2.4.  VALORES

  • Ética
  • Solidaridad
  • Compromiso
  • Equidad
  • Justicia social
  • Responsabilidad
  • Derechos de las personas

2.5.  OBJETIVO GENERAL

Brindar a toda la comunidad departamental la mejor calidad en atención en salud basada en la evidencia científica, la investigación, la capacitación, acompañando al paciente, a su familia y a toda la comunidad en el proceso salud-enfermedad, ofreciendo al personal que trabaja en la institución un ámbito seguro, de igualdad y equidad que favorezca el compromiso y el sentido de pertenencia y garantizando actualización de conocimientos, procesos, tecnologías y estructuras.

2.6.  OBJETIVOS ESPECIFICOS

  • Mejorar la calidad de atención de los pacientes que concurren al HOSPITAL MALARGUE
  • Incorporar al Hospital a la docencia como formador de médicos residentes
  • Formar cirujanos generales con orientación al medio rural que dominen un amplio abanico de prácticas quirúrgicas y endoscópicas
  • Formar cirujanos para cirugías traumatológicas
  • Promover el uso racional de los productos farmacéuticos
  • Habilitar parcialmente el funcionamiento de la Central de Esterilización
  • Fortalecer las actividades de la Maternidad del Hospital bajo el eje “Maternidad Segura y Centrada en la Familia”
  • Brindar apoyo y prestaciones especiales a pacientes con cáncer
  • Digitalizar el Servicio de Diagnóstico por Imágenes
  • Brindar acceso a los pacientes a mamografías y tomografías
  • Implementar unidades habitacionales y alimenticias para rotación de residentes de último año.
  • Crear la subunidad de mantenimiento de equipos biomédicos
  • Adquirir equipamiento adecuado para que los Servicios Técnicos brinden mayor calidad de atención
  • Garantizar la seguridad de los bienes y las personas
  • Optimizar la detección de pacientes con cobertura social que asisten al HOSPITAL MALARGUE para su atención
  1. LISTADO DE TAREAS REALIZADAS, OBRAS, ADQUISICIÓN DE EQUIPOS Y OTRAS ACTIVIDADES
  • TAREAS ADMINISTRATIVAS, ASISTENCIALES Y DE CAPACITACION
  • Incorporación de la figura del Gerente Asistencial
  • Racionalización del gasto
  • Incremento de la facturación y tramitar
  • Cobro vía Judicial
  • Apertura UTI
  • Separación y redistribución de los servicios de MATERNIDAD y PEDIATRIA
  • Incorporación de profesionales médicos y enfermeros a la planta permanente
  • Incorporación de adscriptos de otras dependencias provinciales
  • Incorporación de médicos residentes del último año
  • Pasantías médicas y de otros profesionales de la salud (obstetras, nutricionistas, etc.)
  • Incorporar a las actividades diarias la REVISTA DE SALA (Res. Nº 87/14)
  • Apertura de nuevos consultorios
  • Cursos – Jornadas – Capacitación continua en todos los servicios
  • Implementación de GUARDIAS PEDIATRICAS ACTIVAS de 24 hs.
  • Implementación de GUARDIAS TOCOGINECOLOGICAS ACTIVAS de 24 hs
  • Incorporación del SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA
  • Convenio OSEP – HOSPITAL por estudios sobre OTOEMISIONES
  • Incorporación del SERVICIO DE CIRUGIAS PLASTICAS RECONSTRUCTIVAS
  • Incremento de las CIRUGIAS TRAUMATOLOGICAS
  • Asistencia y Creación de COMITES: DOCENCIA E INVESTIGACION – INFECCIONES INTRA HOSPITALARIAS – MORTALIDAD INFANTIL – TUMORES

§  Participación Programa VIHDA (Programa Nacional de Epidemiología y Control de Infecciones Hospitalarias)

  • Implementación de la modalidad de HOSPITAL DE DIA
  • Creación de la UNIDAD NEONATOLOGICA
  • Puesta en funcionamiento del LACTARIO del hospital.
  • Convenio con HEMOTERAPIA DE LA PROVINCIA para provisión de sangre segura
  • Implementación de la ATENCIÓN FARMACEUTICA en horario extendido
  • Implementación Programa SUMAR (con cumplimiento de metas como hospital priorizado)
  • Implementación Programa MATERNIDAD SEGURA y CENTRADA EN LA FAMILIA
  • Capacitación de Enfermería MATERNO – INFANTIL
  • Articulación del SERVICIO DE KINESIOLOGIA con el Municipio
  • Implementación del TRASLADO con acompañamiento MEDICO
  • Aumento de dotación de camas (30%)
  • Incorporación de una oficina del REGISTRO CIVIL, para nacimientos y defunciones
  • OBRAS
  • Ampliación y Refuncionalización del Hospital Malargüe
  • Reacondicionamiento de una sala de maternidad para que funcione como HOGAR DE TRANSITO para embarazadas en riesgo (KUTRALHUE)
  • ADQUISICIÓN DE EQUIPOS, MAQUINARIAS, MOTORES, ELEMENTOS PARA USO MÉDICO, VEHÍCULOS
  • Sillón Odontológico completo
  • Centrifuga de mesada
  • Micro centrífuga
  • Bomba de perfusión digital
  • Analizador de electrolitos
  • Respirador neonatal
  • Monitor multípara métrico
  • Mobiliario de oficina
  • Proyector multimedia y pantalla
  • Computadoras
  • Cartel electrónico
  • Estufa esterilizadora
  • Electro bisturí
  • Carros de curaciones
  • Electrocardiógrafo
  • Incubadora
  • Cardiodesfibrilador
  • Servo cuna
  • Analizador de gases en sangre
  • Equipo de radioscopia televisada
  • Electro estimulador
  • Contador hematológico
  • Monitor multípara métrico
  • Camas ortopédicas
  • Mesa quirúrgica
  • Camas terapia intensiva
  • Carro paro respiratorio
  • Amoblamiento para salas de internación
  • Espéculo Killian
  • Detector ultrasónico latidos fetales
  • Carro curaciones
  • Oto microscopio
  • Anos copio
  • Oximetro pediátrico
  • Separadores intercostales
  • Fototerapia de led
  • Separador de Mainetti
  • Óptica para cirugía artroscópica
  • Camillas
  • Muebles para oficina
  • Computadoras
  • Impresoras
  • Sensores saturación oxigeno
  • Autoclave
  • Estufas de esterilización
    • OTRAS ACTIVIDADES
  • Participación conjunta con Defensa Civil
  • Interacción con la Municipal sobre temas de salud
  • Apoyo logístico a Dirección de Recursos Naturales
  • Búsqueda activa de casos de riesgo MATERNO – INFANTIL
  • Integrante activo del SEOM ( SISTEMA EMERGENCIA OPERACIONAL MALARGUE)
  • Salidas a terreno en catástrofes
  • Incorporación de visitas diarias de PAYASALUD (visitas diarias de personas vestidas de payaso para consuelo de pacientes internados)
  • Participación CONTROL CALIDAD DE LABORATORIO (HOSPITAL PREMIADO)
  • Implementación SISTEMA BIENES DE CONSUMO
  • Diseño y distribución de BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
  • Diseño y distribución de BOLETINES INFORMATIVOS para prevención de infecciones
  • Implementación TABLERO DE COMANDO
  • Puesta al día del SISTEMA INFORMATICO PERINATAL (SIP)
  • Informatización HISTORIAS CLINICAS
  • Implementación de HOJA DE CIRCULACION DE CONSULTORIOS EXTERNOS
  • Refuncionalización de entrega de TURNOS
  • Implementación e informatización de la HOJA DE RAC (RECEPCION, ACOGIDA y CLASIFICACION) en el Servicio de Guardia del Hospital
  • Informatización de la Oficina de Personal del Hospital
  • Informatización del CALCULO DE RACIONES – STOCK DE VIVERES en el Servicio de Nutrición
  • Actividades de divulgación de temas de salud (RADIALES, GRAFICAS, CONCURSOS)
  • Participación en el CONGRESO ARGENTINO DE PEDIATRIA. Trabajo presentado: “INFRECUENTE TUMOR GASTRICO NEONATAL – Reporte de un caso”
  • Actividades conjuntas del Servicio de Trabajo social con el Órgano Administrativo Local. Incorporación del sistema de referencia y contrareferencia social.
  • Refuncionalización de la sección de Servicios Generales: Incorporación de la función de jefatura.
  • Refuncionalización de la sección de Mantenimiento
  • Incorporación de la función de SUPERVISION DE ENFERMERIA en el turno tarde
  • Llamados a concurso de selección interna para todos los cargos disponibles en el hospital
  • Incremento del la planta de personal en un 48.89%
  1. GESTION HOSPITAL MALARGUE
  • ACTIVIDADES POR AREA: COMPARATIVA AÑOS 2012 – 2013 – 2014 – 1er. Semestre 2015
AREA ACTIVIDAD 2012 2013 2014 2015

(1er. Sem.)

AREA ADMINISTRATIVA, ASISTENCIA Y CAPACITACIÓN Incorporación de la figura del Gerente Asistencia *
Racionalización del gasto * * * *
Incremento de la facturación y tramitar

Cobro vía Judicial

* * * *
Apertura UTI *
Incorporación de profesionales médicos y enfermeros * * *
Implementación residencias médicas del último año * * *
Incorporar a las actividades diarias la REVISTA DE SALA (Res. Nº…..) *
Apertura de nuevos consultorios ·   PSIQUIATRIA ·     ORL

·     PSICOLOGIA

·     ASISTENCIA SOCIAL

·     CIRUGIA

·     KINESIOLOGIA

·     OBSTETRICIA TURNO TARDE

·     TOMA DE MUESTRAS DE PAP

·   CONSULTORIO DE CLINICA MEDICA TURNO TARDE

·   CURACIONES

 

Cursos – Jornadas – Capacitación en General ·   RCP ·     RCP NEONATAL

·     ACORN NEONATAL

·     Epidemiología Básica y Vigilancia de la Salud

·     Jornadas Reflexivas de enfermería

·     Comunicación Institucional

·     Jornada Institucional “AÑO 2014: Compromisos – Desafío – Logros”

·   Taller de asistencia al PACIENTE QUEMADO

·   Taller de asistencia al PACIENTE POLITRAUMATIZADO EXTRAHOSPITALARIO

·   Capacitación ON-LINE SATI

·   Capacitación Enfermería MATERNO – INFANTIL

Implementar GUARDIAS PEDIATRICAS ACTIVAS de 24 hs. * * * *
Implementar GUARDIAS TOCOGINECOLOGICAS ACTIVAS de 24 hs * + * *
Incorporación SERVICIO FONOAUDIOLOGIA *
Incremento de las CIRUGIAS TRAUMATOLOGICAS *
Asistencia y Creación de COMITES § ASISTENCIA COMITÉ MORTALIDAD MATERNO INFANTIL

§ ASISTENCIA COMITÉ DE TUMORES

§ CREACION COMITÉ DE DOCENCIA e INVESTIGACION

§ CREACION COMITÉ INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

Participación Programa VIHDA * * *
Implementación de la modalidad de HOSPITAL DE DIA * *
Creación de la UNIDAD NEONATAL *
Implementación de la ATENCIÓN FARMACEUTICA en horario extendido * *
Implementación Programa SUMAR con cumplimiento de metas como hospital priorizado * * *
Implementación Programa MATERNIDAD SEGURA y CENTRADA EN LA FAMILIA * * *
Articulación del SERVICIO DE KINESIOLOGIA con el Municipio * *
Implementación del TRASLADO con acompañamiento de MEDICO y ENFERMERO * * * *
Puesta en funcionamiento del LACTARIO *
OBRAS Ampliación y refuncionalización HOSPITAL MALARGUE ·   Ampliación del 75%, contando actualmente con una superficie de 10.000 m2 ·   Se le agregó un pabellón nuevo para pediatría ·   Se edificó instalaciones nuevas para:  GUARDIA, CIRUGIA, UTI, ESTERILIZACION, LAVANDERIA, DEPOSITO, MORGUE y OFICINAS VARIAS ·   HOGAR DE TRANSITO KUTRALHUE
Reacondicionamiento de una sala de maternidad para que funcione como HOGAR DE TRANSITO para embarazadas en condición de ruralidad. (KUTRALHUE)

 

* *
EQUIPOS, MAQUINARIAS, MOTORES, ELEMENTOS PARA USO MÉDICO, Adquisición de Bienes de capital § Sillón Odontologico completo

§ Centrifuga de mesada

§ Microcentrífuga

§ Bomba de perfusión digital

§ Analizador de electrolitos

§ Respirador neonatal

§ Monitor multiparamétrico

§ Mobiliario de oficina

§ Proyector multimedia y pantalla

§ Computadoras

§ Cartel electronico

§ Estufa esterilizadora

§ Electrobisturí

§ Carros de curaciones

§ Electrocadiografo

§ Incubadora

§ Cardiodesfibrilador

§ Servo cuna

§ Analizador de gases en sangre

§ Equipo de radioscopia televisada

§ Electro estimulador

§ Contador hematológico

§ Monitor multiparamétrico

§ Camas ortopédicas

§ Mesa quirúrgica

§ Camas terapia intensiva

§ Carro paro respiratorio

§ Amoblamiento para salas de internación

§ Espéculo Killian

§ Detector ultrasonico latidos fetales

§ Carro curaciones

§ Otomicroscopio

§ Anoscopio

§ Oximetro pediátrico

§ Separadores intercostales

§ Fototerapia de led

§ Separador de Mainetti

§ Optica para cirugía artroscópica

§ Camillas

§ Muebles para oficina

§ Computadoras

§ Impresoras

§ Sensores saturacion oxigeno

§ Autoclave para ESTERILIZACION

§ Estufas para ESTERILIZACION

OTRAS ACTIVIDADES Participación en Defensa Civil * * * *
Inter actuación Municipal sobre temas de salud * * * *
Apoyo logístico a Dirección de Recursos Naturales * * * *
Búsqueda activa de casos de riesgo MATERNO – INFANTIL * * * *
Salidas a terreno en catástrofes * * * *
Incorporación de visitas diarias de PAYASALUD * *
Participación CONTROL CALIDAD DE LABORATORIO (HOSPITAL PREMIADO) * * * *
Implementación SISTEMA BIENES DE CONSUMO * *
Diseño y distribución de BOLETIN EPIDEMIOLOGICOA * *
Diseño y distribución de BOLETINES INFORMATIVOS para prevención de infecciones * *
Implementación TABLERO DE COMANDO * * *
Informatización HISTORIAS CLINICAS * *
Implementación de HOJA DE CIRCULACION Cons. Externos * * *
Refuncionalización de entrega de TURNOS * *
Actividades de divulgación de temas de salud § Programa RADIAL §  Programa RADIAL

§  AFICHES

§  Dibujos para pintar

§  Carpas educativas

§  Programa RADIAL

§  AFICHES

§  Dibujos para pintar

§  Carpas educativas

§  Actividades en plazas y barrios con motivo de la SEMANA MUNDIAL DE LA SALUD

§  Campaña HIV

§  Campaña sobre lavado de manos: MANOS LIMPIAS

§  Campaña de concientización sobre DONACION DE ORGANOS Y MEDULA OSEA

§  Campaña DONACION DE SANGRE

 

  • PRODUCCION HOSPITALARIA: COMPARATIVA AÑOS 2012 –2013 –2014 – 1er semestre 2015

INDICADORES

AÑO 2012 AÑO 2013

AÑO 2014

AÑO 2015 (**)

                 Total de camas 60 70 70 70
A –1          Número de Egresos 2.256 2.412 2.546 1.141
A – 2         Promedio días de estada 3.68 2.91 2.9 2.89
A – 3         Porcentaje ocupacional 37.18% 42.77% 32.56%(*) 36.4%
A – 4         Consultas externas totales 14.331 21.905 27.504 27.407
A  – 5         Consultas de Guardia 24.484 31.900 30.250 15.731
A – 6         Determinaciones de Laboratorio 42.521 57.410 91.752 34.178

AE            Cirugías Generales

465 537 620 366
A – 11       Partos 34.0% 321 433 212
A – 12       Cesáreas 118 55.7% 51.7% 46.2%
E              Personal de Planta 132 139 143 161
E              Personal Contratado 27 27 24 21
E – 20        Acuerdos de Gestión – Monto Total $4.000.000,00

 

(*) Se aumento la dotación de camas en un 30%

(**) Los datos corresponden al primer semestre del año 2015

  • INDICADORES CONTABLES

El doctor Donald Shepard, economista en salud de la Universidad de Harvard propuso un sistema para el cálculo de los costos hospitalarios, mediante el cual creó el concepto del Equivalente Paciente Dia (EPD) como «unidad de costeo y de producción» hospitalaria. Establece que el costo de la consulta externa es equivalente a una cuarta parte del costo del paciente día y que el costo de una atención en urgencias equivale a la mitad de un paciente día.

EL EPD se calcula dividiendo las EROGACIONES CORRIENTES por la cantidad de PACIENTES ATENDIDOS

                        EROGACIONES CORRIENTES

EPD=        ————————————————-

                   TOTAL DE PACIENTES ANTENDIDOS

  2012 2013 2014 2015 (1er. Semestre)
DEVENGADO $ 26.928.915,15 $ 48.782.689,87 $ 64.495.952,94 $ 37.619.965,57
BIENES CAPITAL $ 158.761,25 $ 4.523.814,14 $ 2.622.979,43 $ 1.299.049,36
EROGACIONES CORRIENTES $ 26.770.153,90 $ 44.258.875,73 $ 58.338.912,48 $ 34.260.598,55
TOTAL PACIENTES ATENDIDOS 41.071 56.204 55.570 42.822
EQUIVALENTE PACIENTE DIA $ 651,80 $ 787,47 $ 1.049,83 $ 800,07
CONSULTA $ 162,95 $ 196,87 $ 262,46 $ 200,02
URGENCIA $ 325,90 $ 393,73 $ 524,92 $ 400,04

 

  • MORTALIDAD INFANTIL HOSPITALARIA

Comparación entre total de Recién Nacidos y casos de mortalidad infantil en el hospital entre los años 2.007 y 2014

 

  • POBLACION ATENDIDA POR EL HOSPITAL MALARGUE EN EL AÑO 2014 EN FUNCION DE SU COBERTURA SOCIAL

 

 

  • POBLACION ATENDIDA POR EL HOSPITAL MALARGUE EN EL AÑO 2014 EN FUNCION DE SU SEXO
  1. PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL: (VER DETALLE EN ANEXO)

 RESUMEN DEL AVANCE INTRODUCIDO DURANTE EL 1ER. SEMESTRE DE 2015 DE LAS METAS 2015 PROPUESTAS

  • Mejorar la calidad de atención de los pacientes que concurren al HOSPITAL MALARGUE
    • Informatización de la RAC (Recepción, Acogida y Clasificación) en el Servicio de Guardia del Hospital
    • Implementación de emisión de turnos diferidos en horas de la tarde
    • Apertura de un consultorio de cínica médica en el turno tarde
    • Apertura de un consultorio de ginecología en el turno tarde
    • Apertura de un consultorio para toma de muestras PAP en el turno tarde
    • Apertura de un consultorio de otorrinolaringología en el turno tarde
0% 25% 50% 75% 100%

 

  • Incorporar al Hospital a la docencia como formador de médicos residentes
    • Incorporación de dos residentes en medicina de familia
0% 25% 50% 75% 100%

 

  • Formar cirujanos generales con orientación al medio rural que dominen un amplio abanico de prácticas quirúrgicas y endoscópicas
    • Informatización de las planillas de Consumo Quirúrgico
    • Implementación del Protocolo de Control de Ropería de Quirófano
0% 25% 50% 75% 100%

 

  • Formar cirujanos para cirugías traumatológicas
    • Adquisición de instrumental necesario para la realización de este tipo de cirugías
0% 25% 50% 75% 100%
  • Promover el uso racional de los productos farmacéuticos
    • Incorporación del Sistema de Bienes de Consumo a las actividades diarias del personal de farmacia.
    • Incorporación de un personal para trabajar en el depósito general del servicio
0% 25% 50% 75% 100%
  • Habilitar parcialmente el funcionamiento de la Central de Esterilización
    • Incorporación de autoclave y 2 estufas para la Central de Esterilización lo que aumentó su funcionalidad en un 80%
    • Diseño e implementación del Manual de Funciones y Procedimientos del Servicio
0% 25% 50% 75% 100%
  • Fortalecer las actividades de la Maternidad del Hospital bajo el eje “Maternidad Segura y Centrada en la Familia”
    • Inauguración del Hogar de Tránsito para embarazadas en riesgo: KUTRALHUE
0% 25% 50% 75% 100%
  • Brindar apoyo y prestaciones especiales a pacientes con cáncer
0% 25% 50% 75% 100%
  • Digitalizar el Servicio de Diagnóstico por Imágenes
0% 25% 50% 75% 100%
  • Brindar acceso a los pacientes a mamografías y tomografías
    • Participación activa de los trabajadores sociales para conseguir turnos para los pacientes
0% 25% 50% 75% 100%
  • Crear la subunidad de mantenimiento de equipos biomédicos
    • Creación del cargo de Encargado de Servicios Generales
    • Incorporación de un personal técnico para mantenimiento con contrato de locación de servicios
0% 25% 50% 75% 100%

 

  • Adquirir equipamiento adecuado para que los Servicios Técnicos brinden mayor calidad de atención
    • Recepción de equipamientos varios para los distintos servicios.
0% 25% 50% 75% 100%
  • Garantizar la seguridad de los bienes y las personas
    • Se actualizó el convenio con la Policía Provincial
0% 25% 50% 75% 100%

 

  • Optimizar la detección de pacientes con cobertura social que asisten al HOSPITAL MALARGUE para su atención
    • Incorporación de los varones hasta los 25 años en el programa SUMAR.
0% 25% 50% 75% 100%

PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL AÑO 2015

PRESUPUESTO 2015

 

SERVICIOS       $   6.892.611,84
BIENES       $   6.580.800,00
RECURSOS HUMANOS       $ 56.380981,28
TOTAL       $ 66.138.157,28

 

PLAN ESTRATEGICO

 

EJE ESTRATEGICO 1: GESTION ASISTENCIAL OPORTUNA      $ 7.303.142,00
EJE ESTRATEGICO 2: GESTION ADMINISTRATIVA EFICIENTE      $ 1.686.200,00
EJE ESTRATEGICO 3: ESTIMULACION DEL RECURSO HUMANO      $    120.000,00
EJE ESTRATEGICO 4: ADECUAR EQUIPAMIENTO      $     575.000,00
EJE ESTRATEGICO 5: INCORPORACION DE RECURSO HUMANO       $               0,00 (*)
TOTAL       $ 9.684.342,00

 

(*) El costo del recurso humano necesario está incluido en cada uno de los ejes

PRESUPUESTO 2015 MAS COSTO PLAN ESTRATEGICO

 

NECESIDADES PRESUPUESTARIAS 2015    $ 66.138.157,28
PLAN ESTRATEGICO    $   9.684.342,00
TOTAL    $ 75.822.499,28

 

El costo de la operabilidad del PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2015 representa el 12,77% del PRESUPUESTO TOTAL


ACTIVIDADES y COSTOS DISCRIMINADOS POR EJE

EJE ESTRATEGICO 1: GESTION ASISTENCIAL OPORTUNA

 

Actividad Iniciativa Presupuesto
1.     Disponer de días específicos para consultorios externos especiales ·         Se destinarán los días Martes y Jueves en horario a convenir para consultorios externos de cirugía

·         Las cirugías ambulatorias que no requieran anestesia se realizarán en la internación correspondiente al Hospital de día

·         Se separarán los consultorios para: Control de embarazada, Salud Reproductiva, Consultorio para adolescentes.

·         Se ampliará el horario de consultorios externos haciendo incapié en la atención de turnos vespertinos

     $           0,00
2.     Formar Cirujanos Ortopédicos ·         Crear un Banco de insumos ortopédicos      $   20.000,00
3.     Incorporar médicos residentes del último año ·         Implementar unidades habitacionales de casa y comida para médicos residentes del último año      $   60.000,00
4.     Fortalecer el Hospital bajo el Eje Maternidad Segura y Centrada en la Familia ·         Crear un alberque para madres en condición de ruralidad con mas de 35 semanas de gestación

·         Crear Unidad para atención de pacientes de alto riesgo (modificación edilicia: materiales y mano de obra)

·         Comprar movilidad tipo utilitario para búsqueda activa de pacientes de alto riesgo

     $  185.000,00
5.     Crear Unidad Oncológica y Comité Hospitalario de Tumores ·         Preparación y acondicionamiento zona especial dentro de las instalaciones del hospital      $    15.000,00
6.     Incorporar aparatología y software especifico para digitalización de imágenes ·         Utilizar la modalidad de leasing para equipar al Servicio de Rx con un digitalizador de imágenes      $   130.000,00
7.     Licitar convenio prestacional para mamografías y tomografías ·         Utilizar la modalidad de convenio prestacional con prestadores idóneos      $   420.000,00
8.     Racionalizar el uso de productos farmacéuticos ·         Desarrollar e implementar protocolos terapéuticos según los principios de la Medicina Basada en la Evidencia

·         Monitorear la entrega de medicamentos a pacientes para evitar la sobremedicación

·         Contratar un médico auditor

     $   264.000,00
9.     Puesta en marcha de la central de esterilización ·         Confeccionar mapa de proceso para normalizar la circulación del material

·         Incorporar tres (3) técnicos en esterilización a la planta del hospital

       $   730.000,00
10.  Implementar mecanismos para mejorar la calidad de atención ·         Incorporar manuales de procedimientos para enfermería

·         Dar continuidad a la difusión radial de consejos para la Promoción y Protección de la Salud

·         Elaboración de folletería con información oportuna sobre los cuidados de la salud

·         Trabajar de forma mancomunada con el AREA DE SALUD, en Epidemiología

·         Implementar libro de quejas en cada servicio

$              0,00
11.  Brindar atención de calidad en enfermería ·         Incorporar diez (10) enfermeros profesionales (Calculados según fórmula de las Normas de Organización y Funcionamiento de Servicios de Enfermería en Establecimientos  de Atención  Médica. Resolución Ministerial Nº 194/95)        $ 2.048.000,00
TOTAL      $ 7.303.142,00

 

EJE ESTRATEGICO 2: GESTION ADMINISTRATIVA EFICIENTE

 

Actividad Iniciativa Presupuesto
12.  Incorporar a la Gestión el sistema de Bienes de Consumo (SIDICO) ·         Se incorporarán al sistema estatal los servicios de: Compras, Depósito, Farmacia, Laboratorio, Rx

·         Se necesita incorporar 2 administrativos de planta para: Compras e Inventario (cargo vacante)

$   406.000,00
13.  Crear Unidad de Seguridad ·         Se creará una unidad de seguridad de los bienes y de las personas, contratando personal especializado

·         Se creará una unidad de Higiene y Seguridad Ambiental

     $  1.016.200,00
14.  Crear Unidad de Mantenimiento de equipos biomédicos ·         Se creará una unidad compuesta por un ingeniero o técnico con especialidad en el tema      $   264.000,00
15.  Incorporar mecanismos de evaluación económica en la compra de medicamentos ·         Se confeccionarán protocolos de compra $              0,00
16.  Diseñar y poner en funcionamiento cursogramas ·         Se actualizarán, diseñarán y pondrán en funcionamiento cursogramas generales de procedimiento, para todos los servicios $              0,00
TOTAL      $    1.686.200,00

 

EJE ESTRATEGICO 3: ESTIMULACION DEL RECURSO HUMANO EXISTENTE

 

Actividad Iniciativa Presupuesto
17.  Gestionar recurso humano para poder brindar asistencia de calidad ·         Fomentar y favorecer la capacitación y asistencia a cursos, congresos, ateneos, etc. del personal que así lo requiera

·         Organizar Charlas y o Talleres sobre implementación de diferentes programas insertados en cada uno de los servicios, avalados por el Comité de Docencia e Investigación

·         Gestionar capacitaciones con diferentes entes de salud

·         Promover la rotación del personal, dentro de la institución y fuera de ella

·         Favorecer la comunicación y  el trabajo en equipo

·         Guiar al personal de nuevo ingreso

·         Planificar actividades sobre medidas de seguridad biomédicas por cada servicio

$          120.000,00
TOTAL      $       120.000,00

 

 

EJE ESTRATEGICO 4: ADECUAR EQUIPAMIENTO A LAS NECESIDADES DEL NUEVO HOSPITAL

 

Actividad Iniciativa Presupuesto
18.  Renovar instrumental quirúrgico básico y necesario que se utilizan en cirugías de patologías prevalentes ·         Revisar y reacondicionar cajas de cirugías de patologías prevalentes      $  120.000,00
19.  Incorporar instrumental para cirurgias ortopédicas y banco insumos ortopédicos ·         Comprar material e instrumental según necesidad

·         Protocolizar el uso del material y del instrumental

·         Motivar a las farmacias del medio para que dispongan de materiales ortopédico básico

     $  220.000,00
20.  Incorporar instrumental para tratamiento patologías de cuello uterino y mamario ·         Compra de un colposcopio      $    20.000,00
21.  Acondicionamiento de equipamiento informático ·         Se deberán reemplazar 6 computadoras obsoletas

·         Se deberán incorporar 10 unidades para protección eléctrica (UPS)

·         Se deberán reemplazar 3 impresoras

     $    75.000,00
22.  Acondicionamiento de refrigeradores ·         Se deberán reemplazar 4 heladeras para la conservación de medicamentos que presentan funcionamiento deficiente      $     35.000,00
23.  Acondicionamiento del Laboratorio de Análisis Clínicos y Bacteriológicos ·         Adquirir un autoanalizador bajo la modalidad de comodato

·         Adquirir una centrifuga de mesa para reemplazo

     $     65.000,00
24.  Adquirir mobiliario distintos tipos ·         Para amoblar las nuevas unidades a crear      $     40.000,00
TOTAL      $       575.000,00

EJE ESTRATEGICO 5: INCORPORACION DE RECURSO HUMANO

Necesidad de Incorporación para realizar el PLAN ESTRATEGICO

PERFIL Cantidad Presupuesto
·         Técnico especializado en Esterilización 3 (tres)      $   730.000,00
·         Enfermeros profesionales (Calculados según fórmula de las Normas de Organización y Funcionamiento de Servicios de Enfermería en Establecimientos  de Atención  Médica. Resolución Ministerial Nº 194/95) 10 (diez)      $ 2.048.000,00
·         Personal para administración de planta

o    Cubrir puesto de trabajo de Admisión en Servicio de Guardia, las 24 hs

o    Cubrir puesto en unidad Compras (vacante)

o    Cubrir puesto en unidad Inventario (vacante)

o    Cubrir puesto en unidad Servicios Generales (vacante)

 

 

2

1

1

 

2

     $ 1.220.000,00
·         Médico Auditor 1      $    264.000,00
·         Licenciado o técnico en Higiene y Seguridad Ambiental 1      $    205.000,00
·         Ingeniero o técnico con especialidad en Mantenimiento de equipamiento biomédico 1      $    264.000,00
TOTAL       $    4.731.000,00

 

El costo de recursos humanos esta distribuido en los ejes correspondientes, por lo que el costo de este último eje es el siguiente

 

Actividad Iniciativa Presupuesto
1.     Establecer y reconocer los criterios que identifican a personas con un alto nivel de implicación con los objetivos del Hospital ·         Definir y establecer un sistema para atraer personas con alta capacitación utilizado grillas de evaluación       $            0,00
TOTAL      $             0,00

 

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